Крок 1 – 2011 (Лікувальна Справа)

Чоловiк 44-х рокiв з iнфарктом мiокарда, помер вiд лiвошлуночкової недостатностi. На аутопсiї: набряк легень, дрiбнокраплиннi крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мiкроскопiчно: дистрофiчнi та некробiотичнi змiни епiтелiю проксимальних канальцiв нирок, у печiнцi – центролобулярнi крововиливи та осередки некрозу. Який з видiв порушення кровообiгу найбiльш iмовiрний?

При розтинi трупа чоловiка 50-ти рокiв виявлено наступнi змiни: права легеня у всiх вiддiлах помiрно щiльна, на розрiзi тканина безповiтряна, дрiбнозерниста, сухувата. Вiсцеральна плевра з нашаруванням фiбрину сiро-коричневого кольору. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Хвора 36-ти рокiв страждає на колагеноз. Збiльшення вмiсту якого метаболiту найбiльш iмовiрно буде встановлено у сечi?

При обстеженнi у хворого виявлене порушення чутливостi шкiри в дiлянцi передньої поверхнi шиї. Який нерв уражений?

У хворого пiсля короткочасного оперативного втручання, проведеного iз застосуванням дитилiну, понад 30 хвилин вiдмiчалось пригнiчення дихання, не вiдновився попереднiй тонус м’язiв. Яку допомогу необхiдно надати хворому?

У хворого в лейкограмi: лейкоцити – 14×10⁹/л; мiєлобласти – 71%, промiєлоцити, мiєлоцити, метамiєлоцити – 0%, паличкоядернi нейтрофiли – 6%, сегментоядернi – 13%; лiмфоцити – 7%, моноцити – 3%. Яка патологiя у хворого?

Секрецiя грудного молока у жiнок обумовлена полiмерними генами, причому кiлькiсть молока зростає iз збiльшенням числа домiнантних алелiв цих генiв у генотипi жiнки. Який генотип може мати породiлля з вiдсутнiстю молока?

 У вiдпочиваючого в санаторiї у результатi сонячного опiку на шкiрi спини утворилися мiхурцi, заповненi свiтлою рiдиною, оточенi зоною гiперемiї, болiснi. Який з перерахованих механiзмiв лежить в основi формування ексудацiї у вогнищi запалення?

Пiд час розтину тiла померлої жiнки 54-х рокiв з дiагнозом “вузликовий перiартерiїт”, мiкроскопiчно були виявленi такi змiн в артерiолах: мукоїдне i фiбриноїдне набухання, фiбриноїдний некроз стiнок, дифузна лiмфогiстiоци-тарна iнфiльтрацiя, змiни ендотелiоцитiв. Назвiть вид запалення в артерiолах:

Людинi внутрiшньовенно ввели 0,5 л iзотонiчного розчину лiкарської речовини. Якi з рецепторiв насамперед прореагують на змiни водно-сольового балансу органiзму?

У людини звуженi зiницi. Чим це зумовлено?

У хворих на тиреотоксикоз спостерiгаються гiпертермiя, булiмiя, зменшення маси тiла, що пов’язане з порушенням:

Внаслiдок дiї на органiзм електричного струму мiської електромережi впродовж 0,1 сек у напрямку “права рука-голова”у постраждалого спостерiгалась зупинка дихання. Вкажiть найбiльш iмовiрний механiзм цього ускладнення:

Пацiєнту 33 роки. Хворiє 10 рокiв. Перiодично звертається до лiкаря зi скаргами на гострий бiль у животi, судоми, порушення зору. У його родичiв спостерiгаються подiбнi симптоми. Сеча червоного кольору. Госпiталiзований з дiагнозом – гостра перемiжна порфирiя. Причиною захворювання може бути порушення бiосинтезу такої речовини:

Похiднi птерину (амiноптерин i метотрексат) – є конкурентними iнгiбiторами дигiдрофолатредуктази, внаслiдок чого вони пригнiчують регенерацiю тетрагiдрофолiєвої кислоти з дигiдрофолату. Цi лiкарськi засоби призводять до гальмування мiжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Бiосинтез якого полiмеру при цьому пригнiчується?

В сечi новонародженого визначається цитрулiн та високий рiвень амiаку. Вкажiть, утворення якої речовини, найiмовiрнiше, порушене у цього малюка:

Жiнка пiсля перенесеного нервового потрясiння погано спить. Якому снодiйному засобу слiд вiддати перевагу для лiкування безсоння?

До лiкарнi доставлений хворий з отруєнням iнсектицидом – ротеноном. Яка дiлянка мiтохондрiального ланцюга переносу електронiв блокується цiєю речовиною?

До бактерiологiчної лабораторiї доставленi блювотнi маси хворого з пiдозрою на холеру. З матерiалу приготований препарат “висяча крапля”. Який метод мiкроскопiї буде використаний для виявлення збудника по його рухливостi?

У юнака 18-ти рокiв дiагностована м’язова дистрофiя. Пiдвищення в сироватцi кровi вмiсту якої речовини найбiльш iмовiрне при цiй патологiї?

При розтинi тiла дитини, померлої вiд серцевої недостатностi, виявлено: розширення порожнин шлуночкiв серця. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда повнокров’я, набряк, розповсюдженi iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв, нейтрофiлiв, еозинофiлiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Пiсля перенесеного сепсису у хворої 27-ми рокiв з’явився бронзовий ко-лiр шкiри, характерний для аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:

У дитини спостерiгається затримка фiзичного та розумового розвитку, глибокi порушення з боку сполучної тканини внутрiшнiх органiв, у сечi виявлено кератансульфати. Обмiн яких речовин порушений?

У гiстологiчному препаратi визначаються рецепторна зона сенсоепiтелiального органа чуттiв. Клiтини даної зони лежать на базальнiй мембранi i включають наступнi види: зовнiшнi та внутрiшнi сенсорнi, зовнiшнi та внутрiшнi фаланговi, стовбуровi, зовнiшнi межовi i зовнiшнi пiдтримуючi. Вкажiть, якому органу чуттiв належить зазначена рецепторна зона:

У лабораторiї особливо небезпечних iнфекцiй проводиться мiкроскопiчне дослiдження патологiчного матерiалу вiд хворого з пiдозрою на чуму, забарвленого за Гiнсом-Буррi. Яку властивiсть збудника дозволяє визначити даний метод?

У хворої 45-ти рокiв при електрокардiографiчному обстеженнi виявлено такi змiни: iнтервал P − Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третiй комплекс QRST . Яке саме порушення провiдностi серця спостерiгається?

У хворого iз вираженим пневмосклерозом пiсля перенесеного iнфiльтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатнiсть. До якого патогенетичного типу вона вiдноситься?

Хворому на гострий iнфаркт мiокарда у комплекснiй терапiї було призначено гепарин. Через деякий час пiсля введення даного препарату з’явилась гематурiя. Який антагонiст гепарину необхiдно ввести хворому для усунення даного ускладнення?

У хворого коса пахвинна грижа. Яке анатомiчне утворення стало слабким мiсцем передньої черевної стiнки?

У хворого гнiйне запалення клиноподiбної пазухи. В яку частину носової порожнини витiкає гнiй?

У жiнки 22-х рокiв через 5 годин пiсля вживання морепродуктiв на шкiрi тулуба та дистальних вiддiлiв кiнцiвок з’явились маленькi сверблячi папули, якi частиною зливаються мiж собою. Через добу висипка самовiльно зникла. Назвiть механiзм гiперчутливостi, що полягає в основi даних змiн:

Людина вийшла з кондицiонованого примiщення назовнi, де немає вiтру, температура повiтря +38^oC, вологiсть 64%. За рахунок якого механiзму буде здiйснюватися вiддача тепла органiзмом за цих умов?

У пацiєнта, який пiвтора мiсяця тому перенiс iнфаркт мiокарда, дiагностовано синдром Дреслера з характерною трiадою: перикардит, плеврит, пневмонiя. Який головний механiзм цього ускладнення?

Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному станi. Зi слiв супроводжуючих вдалося з’ясувати, що вiн знепритомнiв пiд час тренування на завершальному етапi марафонської дистанцiї. Який вид коми найiмовiрнiше можна запiдозрити у даного пацiєнта?

З метою масового обстеження студентiв на носiйство S.aureus перед виробничою практикою у дитячому вiддiленнi клiнiчної лiкарнi було використано елективне середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих середовищ було використано?

У хворого в кровi збiльшена концентрацiя пiрувату. Значна його кiлькiсть екскретується з сечею. Дефiцит якого вiтамiну має мiсце у хворого?

При ендоскопiчному дослiдженнi сечового мiхура проведена бiопсiя пухлини, що складається з тонких, розгалужених сосочкiв, вкритих декiлькома рядами клiтин перехiдного епiтелiю. Назвiть пухлину:

В кровi хворого виявлено високий вмiст галактози, концентрацiя глюкози знижена. Вiдмiчена розумова вiдсталiсть, помутнiння кришталика. Яке захворювання має мiсце?

Недостатнiсть в органiзмi лiнолевої та лiноленової кислот призводить до ушкоджень шкiри, випадiння волосся, сповiльненого загоювання ран, тромбоцитопенiї, зниження опiрностi до iнфекцiйних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найiмовiрнiше зумовлює вказанi симптоми?

До клiнiки госпiталiзована пацiєнтка iз скаргами на кровохаркання, пiтливiсть. Рентгенологiчно виявлено вогнище туберкульозу у верхнiй частцi правої легенi. Показана операцiя. Яку кiлькiсть сегментiв можна видалити в складi верхньої частки правої легенi?

У хворого на алкоголiзм почався алкогольний психоз iз вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з групи нейролептикiв слiд призначити для швидкої допомоги?

Хворий надiйшов до клiнiки зi скаргами на загальну слабкiсть, порушення сну. Шкiра має жовтий колiр. У кровi: збiльшена кiлькiсть прямого бiлiрубiну, жовчних кислот. Кал ахолiчний. Для якого стану характернi цi змiни?

Жiнку госпiталiзовано в клiнiку з симптомами гострого живота. При обстеженнi виникла пiдозра на позаматкову вагiтнiсть. Яке з анатомiчних утворень таза необхiдно пропунктувати для пiдтвердження дiагнозу?

До хiрургiчного вiддiлення доставлено чоловiка 35-ти рокiв з гнiйною раною на шиї попереду трахеї (в дiлянцi передвiсцерального простору). Куди може розповсюдитись iнфекцiя, якщо хворому термiново не зроблять операцiю?

В анотацiї до препарату вказано, що вiн мiстить антигени збудника черевного тифу, адсорбованi на стабiлiзованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

У хворого 70-ти рокiв атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижнiх кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лiвої стопи. Початок тромбоутворення, найбiльш iмовiрно, пов’язаний з:

В шкiрi виявлена щiльна, рухома, чiтко вiдмежована вiд оточуючих тканин пухлина. На розрiзi вона бiлого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мiкроскопiчно: хаотично переплетенi колагеновi волокна, клiтин мало. Що це за пухлина?

При розтинi тiла жiнки 50-ти рокiв, померлої вiд серцевої недостатностi, знайдено дифузне збiльшення щитоподiбної залози. Мiкроскопiчно: перетворення призматичного епiтелiю фолiкулiв у цилiндричний, пролiферацiя епiтелiю з утворенням сосочкiв, розрiдження колоїду та лiмфоплазмоцитарна iнфiльтрацiя строми; в серцi – гiпертрофiя лiвого шлуночка, серозний набряк та лiмфоїдна iнфiльтрацiя строми, в печiнцi – серозний набряк. Який з перелiчених дiагнозiв найбiльш iмовiрний?

У людини визначили частоту серцевих скорочень за пульсом. Вона дорiвнює 120/хв. Якою при цьому є тривалiсть серцевого циклу?

Апендикс, надiсланий до патоморфологiчного вiддiлення пiсля апендектомiї, потовщений i збiльшений у розмiрах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровнi, з просвiту вiдростка на розрiзi видiляється рiдина жовто-зеленого кольору. При якiй формi апендициту виникають такi змiни?

Внаслiдок вираженого зниження концентрацiї кальцiю в плазмi кровi у дитини 2-х рокiв виникли тетанiчнi скорочення дихальних i глоткових м’язiв. Зниження секрецiї якого гормону може бути причиною цього?

Робiтниця хiмiчного пiдприємства внаслiдок порушення правил безпечної роботи зазнала токсичної дiї азотистої кислоти та нiтритiв, якi викликають дезамiнування цитозину в молекулi ДНК. Який фермент iнiцiює ланцюг репарацiйних процесiв?

При вiдборi для ревакцинацiї вакциною БЦЖ у школяра поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Результат проби свiдчить про такi особливостi iмунiтету до туберкульозу:

При мiкроскопiчному дослiдженнi шийного лiмфатичного вузла виявлено скупчення епiтелiоїдних клiтин, лiмфоцитiв i гiгантських клiтин Пирогова-Лангханса. В центрi – казеозний некроз.Вкажiть найбiльш iмовiрну патологiю:

У хворого, який скаржиться на полiурiю i полiдипсiю, знайдено цукор в сечi. Вмiст цукру в плазмi кровi у нормi. З чим пов’язаний механiзм глюкозурiї у хворого?

У хворого на iшемiчну хворобу серця вiдзначається гiпертрофiя мiокарда, тахiкардiя, зниження ХОК. Який з механiзмiв є провiдним в ушкодженнi кардiомiоцитiв у даному випадку?

До косметолога звернулася пацiєнтка зi скаргами на появу чорних цяток на обличчi. Пiсля обстеження було встановлено, що поява цяток пов’язана з порушенням видiлення секрету сальних залоз. Який тип секрецiї характерний для цих залоз?

У хворого, який довготривало приймав преднiзолон, в результатi вiдмiни препарату виникло загострення захворювання, зниження артерiального тиску, слабкiсть. З чим можна зв’язати цi прояви?

Пасажири автобуса у спекотну погоду попросили вiдкрити люки. Який шлях тепловiддачi при цьому зростає найбiльше?

У хворого на слизовiй оболонцi ясен виразка овальної форми з припiднятими краями хрящоподiбної щiльностi. Дно виразки м’ясисто-червоного забарвлення з нашаруваннями сiрого кольору. При мiкроскопiчному дослiдженнi – пролiферацiя ендотелiю дрiбних судин, периваскулярна лiмфоплазмоцитарна iнфiльтрацiя. Про яке захворювання йдеться?

До лiкаря звернулась мати з приводу поганого самопочуття дитини – вiдсутнiсть апетиту, поганий сон, дратiвливiсть. При бiохiмiчному дослiдженнi в кровi виявлено вiдсутнiсть ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патологiї це характерно?

Внаслiдок отруєння неякiсною їжею хворому було промито шлунок розчином калiю перманганату. Який механiзм дiї цього засобу?

У хворого пiсля вживання недоброякiсної їжi розвинулася дiарея. На наступний день у нього знизився артерiальний тиск, з’явились тахiкардiя, екстрасистолiя. pH кровi складає 7,18. Цi порушення є наслiдком розвитку:

Дитина 10-ти рокiв страждає на стафiлококовий дерматит. Лiкування бензилпенiцилiном не дало результатiв. Призначення комбiнованого препарату пенiцилiну з клавулановою кислотою дало швидке одужання. Яка причина позитивної дiї цього препарату?

Чоловiк протягом 3-х рокiв пра-цював в однiй iз африканських країн. Через мiсяць пiсля переїзду до України звернувся до офтальмолога зi скаргами на бiль в очах, набряки повiк, сльозоточивiсть i тимчасове послаблення зору. Пiд кон’юнктивою ока були виявленi гельмiнти розмiрами 30-50 мм, якi мали видовжене ниткоподiбне тiло. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

У стоматолога на прийомi дуже неспокiйний пацiєнт, який нiяк не може зручно влаштуватися в крiслi, норовить схопити доктора за руку, заглядає на манiпуляцiйний стiл, цiкавиться в медсестри, чи стерильнi iнструменти. Який темперамент у цього пацiєнта?

При розтинi тiла померлого чоловiка 65-ти рокiв, який страждав на захворювання легень, патологiчний процес переважно був локалiзований у бронхах, де при гiстологiчному дослiдженнi були чiтко виднi залози, хрящовi острiвцi та багаторядний цилiндричний миготливий епiтелiй. В яких бронхах вiдбулися змiни?

Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об’єм повiтря, що знаходиться в її легенях пiсля цього?

У приймально-дiагностичне вiддiлення доставили жiнку 38-ми рокiв з шлунковою кровотечею. Якi змiни найбiльш iмовiрнi з боку кровi через добу?

У пацiєнта з передозуванням наркотичної речовини вiдсутня свiдомiсть, гiпотермiя, гiпотензiя, стiйкий мiоз, порушення дихання по типу Чейн-Стокса. Який функцiональний антагонiст необхiдно призначити для забезпечення виживання пацiєнта?

Хворий 23-х рокiв надiйшов до лiкарнi iз черепно-мозковою травмою у важкому станi. Дихання характеризується судомним тривалим вдихом, який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?

У хворої на дифтерiю дитини через  10 днiв пiсля введення антитоксичної протидифтерiйної сироватки з’явилася висипка на шкiрi, яка супроводжувалася сильним свербежем, пiдвищенням температура тiла до 38^oC, появою болю у суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?

У жiнки, що тривало приймала антибiотики з приводу кишкової iнфекцiї, розвинулось ускладнення з боку слизової порожнини рота у виглядi запального процесу i бiлого нальоту, у якому пiд час бактерiологiчного дослiдження були виявленi дрiжджеподiбнi грибки Candida albicans. Який з перерахованих препаратiв показаний для лiкування цього ускладнення?

Хвора скаржиться на набряк нiг, посинiння шкiри, невеличкi виразки збоку латерального виростку. При обстеженнi вiдмiчено: припухлiсть, збiльшення розмiрiв вен, утворення вузлiв. З боку якої вени вiдмiчається патологiя?

У новонародженої дитини виявлено вродженi вади розвитку травної системи, що пов’язано з дiєю тератогенних факторiв на початку вагiтностi. На якiй з зародкових листкiв подiяв тератоген?

У постраждалого в дорожнiй пригодi лiкар виявив перелом лiвої ключицi та порушення кровообiгу в кiнцiвцi (немає пульсацiї променевої артерiї). Стиснення якої судини є причиною порушення кровообiгу в кiнцiвцi?

При медичному обстеженнi у вiйськкоматi у юнака 18-ти рокiв виявлено опускання головки надп’ясткової кiстки, що призвело до плоскостопостi. Зi слабкiстю якої зв’язки стопи це пов’язано?

Молодий чоловiк 19-ти рокiв страждав з раннього дитинства на бронхоектатичну хворобу, помер вiд ниркової недостатностi. На розтинi окрiм множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнiйним ексудатом, виявлено збiльшенi в розмiрах нирки щiльної консистенцiї, кiрковий шар потовщений, бiлого кольору, щiльний. Пiрамiди нирки анемiчнi, чiткi. Назвiть процес, який розвинувся в нирках:

Хворому на гiпертонiчну хворобу з супутнiм обструктивним бронхiтом призначили гiпотензивний засiб. Через деякий час у пацiєнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардiя. На ЕКГ вiдмiчались ознаки порушення атрiовентрикулярного проведення. При призначеннi якого препарату найбiльш iмовiрний розвиток подiбних симптомiв?

У хворого з алкогольним цирозом печiнки скарги на загальну слабкiсть, задишку. Встановлено зниження артерiального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стiнки живота, спленомегалiю. Яке порушення гемодинамiки спостерiгається у хворого?

У хворого, що надiйшов до хiрургiчного вiддiлення з ознаками гострого апендициту, виявленi наступнi змiни бiлої кровi: загальна кiлькiсть лейкоцитiв – 16×10⁹/л. Лейкоцитарна формула: б.- 0, е.- 2%, ю.- 2%, п.- 8%, с.- 59%, л.-25%, м.- 4%. Як класифiкуються зазначенi змiни?

На препаратi представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, вiд якої вiдходять трабекули. В органi можна розрiзнити кiркову речовину, де мiстяться лiмфатичнi вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лiмфоїдних клiтин. Який орган представлений на препаратi?

Хворий 60-ти рокiв впродовж 9-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет, отримує для корекцiї гiперглiкемiї iнсулiнсемiленте. 10 днiв тому почав лiкування гiпертонiчної хвороби анаприлiном. Через годину пiсля прийому антигiпертензивного препарату розвинулась гiпоглiкемiчна кома. Який механiзм виникнення гiпоглiкемiї за умови прийому анаприлiну?

При обстеженнi 2-мiсячного хлопчика педiатр звернув увагу, що плач дитини схожий на нявкання кiшки, вiдзначаються мiкроцефалiя i вада серця. За допомогою цитогенетичного методу був встановлений карiотип – 46 XY, 5р-. На якiй стадiї мiтозу дослiджували карiотип хворого?

Тваринi внутрiшньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрiю, що зумовило зниження реабсорбцiї iонiв натрiю у канальцях нирок. Внаслiдок яких змiн секрецiї гормонiв це вiдбувається?

Яким буде скорочення м’язiв верхньої кiнцiвки при намаганнi пiдняти непосильний вантаж?

При дослiдженнi гнiйних видiлень з шийки матки бактерiоскопiчно виявлено присутнiсть грамнегативних бобоподiбних диплококiв, якi знаходилися як в серединi, так i поза лейкоцитами. Назвiть збудника гнiйного запалення шийки матки:

Пацiєнт через 15 дiб пiсля повернення з багатомiсячного плавання в районах Середземномор’я та Захiдної Африки вiдчув слабкiсть, головний бiль, перiодичнi пiдвищення температури. Лiкар запiдозрив у хворого малярiю. Який iз перерахованих методiв є найбiльш адекватним в дiагностицi даного захворювання?

У хворого з жовтяницею встановлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок непрямого (вiльного), в калi та сечi – високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi в межах норми. Про який вид жовтяницi можна думати?

Хворий на хронiчну серцеву недостатнiсть тривалий час приймав препарат з групи серцевих глiкозидiв. У нього з’явились нудота, слабкiсть, екстрасистолiя. Яке явище обумовило розвиток цих симптомiв?

Внаслiдок травми у чоловiка 40-ка рокiв зруйнованi заднi корiнцi спинного мозку. Якi розлади будуть спостерiгатися в зонi iннервацiї цих корiнцiв?

Пiд час бiйки у чоловiка виникла зупинка серця внаслiдок сильного удару у верхню дiлянку передньої черевної стiнки. Який iз зазначених механiзмiв спричинив зупинку серця?

У хворого iз захворюванням печiнки виявлено зниження вмiсту протромбiну в кровi. Це призведе, перш за все, до порушення:

У кровi хворого виявлено пiдвищення активностi ЛДГ 4,5, АлАТ, карбамоїлорнiтинтрансферази. В якому органi можна передбачити розвиток патологiчного процесу?

До лiкарнi надiйшов хворий iз скаргами на головний бiль, бiль у м’язах пiд час руху, слабкiсть, температуру, набряк повiк i обличчя. Лiкар пов’язує цей стан iз вживанням свинини, купленої у приватних осiб. Який попереднiй дiагноз може поставити лiкар?

У дитини 7-ми рокiв, хворої на ангiну, був взятий матерiал (мазок з поверхнi мигдаликiв) i засiяний на кров’яний агар. Через добу виросли колонiї стрептококiв, навколо яких середовище стало прозорим. Наявнiсть якого фактору патогенностi у збудника виявило це дослiдження?

Визначте пульсовий i середньодинамiчний артерiальний тиск (мм рт.ст.) у обстежуваного, якщо вимiряний у нього артерiальний тиск становить 130/70 мм рт.ст.:

У дитини виявлена схильнiсть до ожирiння, яка є результатом дiатезу. Назвiть вид дiатезу, при якому найчастiше може розвинутись ожирiння:

До токсикологiчного вiддiлення надiйшов хворий з симптомами гострого отруєння сполуками ртутi. Який препарат необхiдно призначити у якостi антидоту?

До приймального вiддiлення доставлений хворий зi скаргами на сухiсть в ротi, свiтлобоязнь та порушення зору. Об’єктивно: шкiра гiперемована, суха, зiницi розширенi, тахiкардiя. При подальшому обстеженнi був встановлений дiагноз: отруєння алкалоїдами беладонни. Який лiкарський засiб доцiльно застосувати?

У хворого з лихоманкою та висипкою на шкiрi пiсля обстеження за допомогою серологiчних реакцiй поставлений дiагноз фасцiольоз. Було встановлено, що хворий заразився шляхом споживання сирої води з рiчки. Яка стадiя життєвого циклу фасцiоли iнвазiйна для людини?

У хворої людини посилений рух води з кровоносних капiлярiв до тканин, що викликало їх позаклiтинний набряк (збiльшенi розмiри м’яких тканин кiнцiвок, печiнки тощо). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбiльш iмовiрною причиною розвитку набряку?

Внаслiдок черепно-мозкової травми у хворого розвинулись наступнi симптоми: iнтенцiйний тремор, дисметрiя, адiадохокiнез, дизартрiя. Яка структура головного мозку ушкоджена?

Iнозитолтрифосфати в тканинах органiзму утворюються в результатi гiдролiзу фосфатидилiнозитолдифосфатiв i вiдiграють роль вторинних посередникiв (месенджерiв) в механiзмi дiї гормонiв. Їхнiй вплив у клiтинi спрямований на:

Хворому встановлений дiагноз ураження голiвки стегна iшемiчного походження. Яка артерiя ушкоджена?

Дитина 9-ми мiсяцiв харчується штучними сумiшами, якi не збалансованi за вмiстом вiтамiну B₆. У дитини спостерiгається пелагроподiбний дерматит, судоми, анемiя. Розвиток судом може бути пов’язаний з порушенням утворення:

До лабораторiї доставлено кров хворого з пiдозрою на черевний тиф для проведення серологiчного дослiдження. Реакцiю Вiдаля поставив недостатньо квалiфiкований лаборант, який обмежився використанням тiльки О-та Н-дiагностикумiв iз сальмонел тифу. Якi ще дiагностикуми слiд було використати для правильної постановки реакцiї Вiдаля?

У хворого 69-ти рокiв на шкiрi в дiлянцi нижньої повiки з’явилося невелике бляшкоподiбне утворення з наступним виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мiкроскопiчному дослiдженнi утворення: в дермi шкiри комплекси з атипових епiтелiальних клiтин; периферiї клiтини розташованi перпендикулярно до базальної мембрани. Клiтини темнi, призматичної полiгональної форми з гiперхромними ядрами з частими мiтозами. Iнодi зустрiчаються утворення, подiбнi до волосяного фолiкула. Яка гiстологiчна форма рака у хворого?

У результатi радiацiйного випромiнювання ушкодженi стовбуровi гемопоетичнi клiтини. Утворення яких клiтин сполучної тканини буде порушено?

У хворого пiд час ендоскопiчного обстеження на слизовiй оболонцi шлунка виявлено кiлька ерозiй. Який iз зазначених лiкарських засобiв мiг спричинити таке ускладнення?

При отруєннi невiдомим препаратом у пацiєнта спостерiгались сухiсть слизової оболонки рота та розширення зiниць. З яким впливом пов’язана дiя цього препарату?

При дослiдженнi пiдозрiлих м’ясних продуктiв (сосиски), що мали характерних гнилiсний запах, було видiлено рухливi грамнегативнi паличковиднi мiкроорганiзми, що добре росли на МПА з ефектом “роїння”. При посiвi в конденсацiйну воду мiкроорганiзми на поверхнi середовища утворювали налiт димчасто-блакитного кольору. Який мiкроорганiзм мiг спричинити гнилiсний розпад даного продукту?

У людини збiльшена вентиляцiя легень внаслiдок фiзичного навантаження. Який з наведених показникiв зовнiшнього дихання у неї значно бiльший, нiж у станi спокою?

У хворої 49-ти рокiв вiдзначається обмеження довiльних рухiв у лiвих кiнцiвках. Тонус м’язiв у лiвих руцi та нозi пiдвищений за спастичним типом, посиленi мiсцевi сухожилковi рефлекси, виявляються патологiчнi рефлекси. Який найбiльш iмовiрний механiзм призвiв до розвитку м’язової гiпертонiї та гiперрефлексiї?

Внаслiдок активацiї iонних каналiв зовнiшньої мембрани збудливої клiтини значно збiльшився її потенцiал спокою. Якi канали були активованi?

На ЕКГ пацiєнта мають мiсце такi змiни: зубець P – нормальний, iнтервал P − Q – вкорочений, шлуночковий комплекс QRST – розширений, зубець R – двогорбий або двофазний. Яка iз форм аритмiї має мiсце у даного пацiєнта?

Жiнка 45-ти рокiв декiлька рокiв хворiє на системний червоний вовчак у легкiй формi. При прогресуваннi захворювання (з’явився мiокардит) їй призначили преднiзолон як iмуносупресор. Через 2 мiсяцi прийому у хворої виникла шлункова кровотеча. Яка найбiльш iмовiрна її причина?

У хворого в кровi: ер.- 3,0×10¹²/л; Hb- 90г/л; ретикул.- 0,5%. В мазку: пойкiлоцити, гiпохромнi еритроцити. Залiзо сироватки кровi – 80 мкмоль/л. Для якої патологiї це характерно?

При ендоскопiї шлунка виявлена атрофiя слизової оболонки. Мiкроскопiчно в бiоптатi виявлена пухлина, побудована з ланцюжкiв атипових епiтелiальних клiтин, розташованих серед тяжiв грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно переважає над паренхiмою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Фенiлкетонурiя – це захворювання, яке зумовлено рецесивним геном, що локалiзується в аутосомi. Батьки є гетерозиготами за цим геном. Вони вже мають двох хворих синiв i одну здорову доньку. Яка iмовiрнiсть, що четверта дитина, яку вони очiкують, народиться теж хворою?

У вагiтної жiнки взяли кров для пiдтвердження клiнiчного дiагнозу “токсоплазмоз”. Яка iз перерахованих серологiчних реакцiй має дiагностичне значення?

У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця i великих судин. Де знаходиться зонд, якщо впродовж серцевого циклу зареєстрованi змiни тиску вiд 0 до 120 мм рт.ст.?

У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатнiсть, що спричинила смерть. На аутопсiї макроскопiчно: нирки збiльшенi з широким блiдо-рожевим кiрковим шаром, рiзко вiдмежованим вiд темно-червоних пiрамiд. Мiкроскопiчно: вiдсутнiсть ядер епiтелiю звивистих канальцiв, тубулорексiс, венозний застiй, ядра клiтин судинних клубочкiв та прямих канальцiв збереженi. Яка патологiя нирок розвинулась у хворого?

Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою i зниження у рацiонi продуктiв тваринного походження. Вiдсутнiсть у рацiонi якої амiнокислоти призводить до даної патологiї?

У клiтинi в гранулярнiй ЕПС вiдбувається етап трансляцiї, при якому спостерiгається просування i-РНК щодо рибосоми. Амiнокислоти з’єднуються пептидними зв’язками в певнiй послiдовностi – вiдбувається бiосинтез полiпептиду. Послiдовнiсть амiнокислот у полiпептидi буде вiдповiдати послiдовностi:

Хворий надiйшов до хiрургiчного вiддiлення з дiагнозом: гострий панкреатит. Розпочато консервативне лiкування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

При виконуваннi вправ на колодi гiмнастка втратила рiвновагу i впала. Iз збудження, перш за все, яких рецепторiв розпочнуться рефлекси, що забезпечать вiдновлення порушеної пози?

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кiлькаденними перiодами високої гарячки, що чергується з перiодами нормальної температури. Така температурна крива називається:

У студента 18-ти рокiв пiд час фiзичного навантаження реографiчно зареєстровано перерозподiл кровотоку органiв. У яких судинах кровотiк пiдвищився найбiльшою мiрою?

Пiд час об’єктивного обстеження хворого з дiагнозом: атеросклеротичний мiокардiосклероз, лiкар встановив феномен дефiциту пульсу. При якiй формi порушення серцевого ритму спостерiгається такий феномен?

До пологового вiддiлення госпiталiзували жiнку зi слабкiстю пологової дiяльностi. Який засiб необхiдно використати для стимуляцiї скорочень матки?

Слизова оболонка трубчастого органу вкрита перехiдним епiтелiєм, утворює поздовжнi складки. М’язова оболонка складається з двох шарiв у верхнiй половинi i трьох у нижнiй. Який це орган?

Робiтник тваринницької ферми гостро захворiв i при наростаючих явищах iнтоксикацiї помер. При розтинi тiла встановлено: селезiнка збiльшена, в’яла, на розрiзi темно-вишневого кольору, зiшкрiб пульпи рясний. М’якi мозковi оболонки на склепiннi та основi мозку набряклi, просякнутi кров’ю, мають темно-червоний колiр (“шапочка кардинала”). Мiкроскопiчно: серозно-геморагiчне запалення оболонок i тканин головного мозку з руйнуванням стiнок дрiбних судин. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

У хворого 40-ка рокiв ознаки гiрської хвороби: запаморочення, задишка, тахiкардiя, рН кровi – 7,50, pCO₂-30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має мiсце?

До реанiмацiйного вiддiлення в тяжкому станi, без свiдомостi надiйшов пацiєнт. Дiагностовано передозування барбiтуратiв, якi спричинили феномен тканинної гiпоксiї. На якому рiвнi вiдбулося блокування електронного транспорту?

У жiнки 20-ти рокiв пiд час медичного огляду при пальпацiї в молочнiй залозi виявлено щiльний iнкапсульований вузол дiаметром 1,0 см. Результат пiсляоперацiйного бiопсiйного дослiдження: розростання сполучної тканини навколо протокiв молочної залози та залозистi елементи рiзного дiаметру, що не утворюють часточок, без ознак клiтинного атипiзму. Яка вiдповiдь патологоанатома?

Пiд час операцiї в печiнцi хворого виявленi дрiбнi мiхурцi малих розмiрiв з незначною кiлькiстю рiдини, якi щiльно прилягають один до одного. Який гельмiнтоз виявився у хворого?

У хворого на гiпертонiчну хворобу виявлено високий рiвень ренiну в кровi. Якому з гiпотензивних засобiв слiд вiддати перевагу в цьому випадку?

Пiд час розтину трупа шахтаря, що проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у легенi виявленi тяжi бiлуватої волокнистої тканини i вузлики 0,2-0,3 см у дiаметрi. При гiстологiчному дослiдженнi у вузликах невелика кiлькiсть коричневого пилу, концентричнi розростання сполучної тканини, бiдної на клiтини, з вираженим гiалiнозом. Про який пневмоконiоз слiд думати у даному випадку?

У хворої внаслiдок запалення порушена ендокринна функцiя фолiкулярних клiтин фолiкулiв яєчника. Синтез яких гормонiв буде пригнiчений?

При харчовому отруєннi видiлена культура анаеробних грампозитивних спороутворюючих паличок. До якого виду, найбiльш iмовiрно, вiдноситься видiлений збудник?

У пацiєнта дiагностований первинний туберкульоз легень. Призначення якого протитуберкульозного засобу з групи антибiотикiв, що порушують синтез РНК мiкобактерiй, є бажаним?

У пацiєнта з бронхiальною астмою за допомогою шкiрних алергiчних проб встановлено сенсибiлiзацiю алергеном тополиного пуху. Який фактор iмунної системи вiдiграє вирiшальну роль в розвитку цього iмунопатологiчного стану?

На розтинi тiла померлої виявлено морфологiчнi змiни: стеноз лiвого атрiовентрикулярного отвору, недостатнiсть мiтрального клапана. Гiстологiчно в мiокардi – вогнищевий кардiосклероз, наявнiсть квiтучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче дiагнозiв найбiльш iмовiрний?

У хворого спостерiгаються геморагiї, в кровi знижена концентрацiя протромбiну. Недостатнiсть якого вiтамiну призвела до порушення синтезу цього фактору згортання кровi?

Встановлено, що в клiтинах органiзмiв вiдсутнi мембраннi органели та їх спадковий матерiал не має нуклеосомної органiзацiї. Що це за органiзми?

Хворому, що страждає на хронiчний гепатит, для оцiнки знешкоджуючої функцiї печiнки було проведене навантаження бензоатом натрiю. За видiленням якої речовини з сечею судять про знешкоджуючу функцiю печiнки?

В експериментi дослiджували порiг сили подразника клiтин рiзних тканин. Де вiн виявився найменшим?

У хворої 45-ти рокiв невроз, що проявляється дратiвливiстю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лiкарський засiб усуне всi симптоми?

Пацiєнта турбують полiурiя (7 л на добу) i полiдипсiя. При обстеженнi не виявлено нiяких розладiв вуглеводного обмiну. Дисфункцiя якої ендокринної залози може бути причиною даних порушень?

Серед антиатеросклеротичних препаратiв, що застосовуються з метою профiлактики та лiкування атеросклерозу, є левостатин. Вiн дiє шляхом:

При загостреннi ревматоїдного артриту хворому, в анамнезi якого супутнiй хронiчний гастрит, призначений целекоксиб. Чим обумовлено зменшення побiчної дiї препарату на травний тракт?

У людини подразнення шкiри – свербiж, висипання, депiгментацiя, збiльшенi лiмфовузли. В оцi знайденi фiлярiї. Встановлений дiагноз – онхоцеркоз. Якi компоненти гнусу могли стати переносниками фiлярiй p.Onchocerca?

При оглядi дитини 4-х рокiв зi скаргами на загальну слабкiсть, бiль у горлi та утруднене ковтання лiкар запiдозрив дифтерiю та направив матерiал до бактерiологiчної лабораторiї. На яке диференцiально-дiагностичне поживне середовище слiд засiяти матерiал для видiлення збудника дифтерiї?

Пiд час обертання на каруселi у жiнки 25-ти рокiв з’явилися нудота, блювання, посилення потовидiлення. Активацiя яких рецепторiв зумовила рефлекторний розвиток цих симптомiв?

У хворого при томографiчному обстеженнi було виявлено пухлину вiддiлу мозку з ушкодженням ядер XI та XII пар черепних нервiв. Який це вiддiл мозку?

Для пiдвищення результатiв спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який мiстить у собi карнiтин. Який процес в найбiльшому ступенi активується карнiтином?

У здорових батькiв, спадковiсть яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними вадами розвитку. Цитогенетичний аналiз виявив в соматичних клiтинах дитини трисомiю за 13-ю хромосомою (синдром Патау). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?

До лiкаря звернулася жiнка 25-ти рокiв зi скаргами на дисменорею та безплiддя. При обстеженнi виявлено: зрiст жiнки 145 см, недорозвиненi вториннi статевi ознаки, на шиї крилоподiбнi складки. При цитологiчному дослiдженнi в соматичних клiтинах не виявлено тiлець Барра. Який дiагноз встановив лiкар?

У хворого через добу пiсля апендектомiї при аналiзi кровi виявили нейтрофiльний лейкоцитоз з регенеративним зсувом влiво. Який найбiльш iмовiрний механiзм розвитку абсолютного лейкоцитозу у периферичнiй кровi хворого?

Людина впродовж тривалого часу вживала їжу, бiдну на метiонiн, внаслiдок чого у неї спостерiгалися розлади функцiї нервової та ендокринної систем. Це може бути наслiдком порушення синтезу:

При ультразвуковому обстеженнi дитини був виявлений дивертикул Меккеля. Аномалiю розвитку якої кишки дiагностовано?

Дитина пiд час гри порiзала ногу осколком скла i була направлена у полiклiнiку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафiлактичного шоку лiкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механiзм лежить в основi подiбного способу гiпосенсибiлiзацiї органiзму?

Внаслiдок iнсульту (крововилив в головний мозок) у хворого вiдсутнi вольовi рухи м’язiв голови i шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться в колiнi внутрiшньої капсули. Який провiдний шлях пошкоджено у хворого?

Пiсля видалення у пацiєнта 2/3 шлунка у кровi зменшився вмiст гемоглобiну, кiлькiсть еритроцитiв, збiльшилися розмiри цих клiтин кровi. Дефiцит якого вiтамiну призводить до таких змiн у кровi?

У потерпiлого з травмою голови у скроневiй дiлянцi дiагностовано епiдуральну гематому. Яка з артерiй найiмовiрнiше пошкоджена?

У хворого на хронiчну серцеву недостатнiсть, незважаючи на терапiю кардiотонiчними засобами i тiазидовим дiуретиком, зберiгаються набряки i виникла загроза асциту. Який препарат слiд призначити для пiдсилення дiуретичного ефекту застосованих лiкiв?

До лiкаря-педiатра звернулись батьки новонародженої дитини зi скаргами на видiлення рiдини (сечi) в дiлянцi пупка. Яка вроджена вада у дитини?

При лабораторному дослiдженнi у хворого виявили стеаторею. Вкажiть фермент, недостатнiсть дiї якого призвела до виникнення цього симптому:

У хворого, який проходить курс лiкувального голодування, нормальний рiвень глюкози у кровi пiдтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амiнокислоти при цьому у печiнцi людини найбiльш активно синтезується глюкоза?

Хлопчик на другому роцi життя став часто хворiти на респiраторнi захворювання, стоматити, гнiйничковi ураження шкiри. Навiть невеликi пошкодження ясен i слизової ускладнюються запаленням, що протiкає тривало. Встановлено, що у кровi дитини практично вiдсутнi iмуноглобулiни усiх класiв. Зниження функцiональної активностi якої клiтинної популяцiї лежить в основi описаного синдрому?

Хворому з гiперсекрецiєю шлункового соку лiкар рекомендував виключити з дiєти насиченi бульйони i овочевi вiдвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецiю переважно через активацiю:

Хворий з дiагнозом “вогнищевий туберкульоз верхньої долi правої легенi”в складi комбiнованої терапiї одержує iзонiазид. Через деякий час пацiєнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкiсть, зниження шкiрної чутливостi, порушення зору, координацiї рухiв. Який вiтамiнний препарат доцiльно використати для усунення даних явищ?

Хворий був доставлений до лiкарнi в коматозному станi. В анамнезi – цукровий дiабет. Об’єктивно: дихання Кусмауля, зниження артерiального тиску, у видихуваному повiтрi запах ацетону. Пiсля проведеної невiдкладної терапiї стан покращився. Який препарат було введено хворому?

Пiсля ремонту автомобiля в закритому примiщеннi при працюючому двигунi у чоловiка з’явилися задишка, запаморочення, акроцiаноз, частота дихання 24-26/хв. Газовий склад кровi: pO₂– 60 мм рт.ст., pCO₂– 30 мм рт.ст.; у кровi наявний карбоксигемоглобiн. Про який вид гiпоксiї можна думати?

При дослiдженнi гостроти слуху в коваля виявили втрату слуху на 50% у дiапазонi низьких частот i майже нормальну гостроту слуху в дiапазонi високих частот. Порушення яких структур слухової системи призвело до такого стану?

Чоловiк, що страждає на спадкову хворобу, одружився iз здоровою жiнкою. У них було 5 дiтей, три дiвчинки i два хлопчика. Усi дiвчатка успадкували хворобу батька. Який тип спадкування цього захворювання?

При авторадiографiчному дослiдженнi епiтелiю тонкої кишки було виявлено, що його повне оновлення вiдбувається протягом 3-х дiб за рахунок пролiферацiї малодиференцiйованих клiтин. Вкажiть їх локалiзацiю:

У хворого iз швидко наростаючою внутрiшньомозковою гiпертензiєю дiагностована пухлина мозку. Пiд час операцiї видалена пухлина тiм’яно-скроневої частки, м’якої консистенцiї, на розрiзi строкатого вигляду. Гiстологiчно пухлина побудована з полiморфних гiперхромних клiтин з утворенням псевдорозеток та великої кiлькостi судин, дiлянками некрозiв i крововиливами. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Хворий на гiпертонiчну хворобу разом з безсольовою дiєтою та з антигiпертензивними засобами, довгий час приймав гiдрохлортiазид, що зумовило порушення електролiтного балансу. Яке порушення внутрiшнього середовища виникло у хворого?

У хворого 40-ка рокiв при прогресуваннi стафiлококового гнiйного перiодонтиту виникло гнiйне запалення кiстково-мозкових просторiв альвеолярного вiдростка, а потiм тiла нижньої щелепи. Мiкроскопiчно кiстковi балки витонченi, вогнища некрозу, кiстковi секвестри, оточенi сполучнотканинною капсулою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

У пацiєнта дiагностовано компресiйний перелом поперекового хребця. При цьому рiзко збiльшилась кривизна лордозу поперекового вiддiлу хребта. Ушкодженням якої зв’язки може супроводжуватись така змiна кривизни хребта?

Хворому поставлено дiагноз газова гангрена. Пiсля iдентифiкацiї збудника дослiджуваний матерiал необхiдно знищити. Який метод слiд використати?

У фiзично здорових молодих курсантiв пiсля важкого фiзичного навантаження при одноденному пiшому переходi на 50 км в сечi виявлено бiлок, рiвень якого в середньому не перевищував 1 г/л. Який рiзновид протеїнурiї мав мiсце?

При гiстологiчному дослiдженнi новоутворення шкiри виявлено: паренхiма сформована з покривного епiтелiю iз збiльшеним числом шарiв. Строма разом з розростаннями епiтелiю формує сосочки. Вкажiть вид атипiзму:

На гiстологiчному препаратi видно позазародковий орган, який являє собою мiхурець, зв’язаний з кишковою трубкою. Стiнка його зсередини вистелена епiтелiєм, зовнi утворена сполучною тканиною. На раннiх етапах ембрiогенезу вiн виконує функцiю кровотворного органа. Назвiть цей орган:

В експериментi на кролi встановлено, що об’єм кисню, який споживається головним мозком за 1 хвилину, дорiвнює об’єму CO₂, який видiляється клiтинами мозку в кров. Це свiдчить, що у клiтинах головного мозку має мiсце:

У товстiй кишцi пiд час колоноскопiї виявлено дефект слизової оболонки дiаметром 3,5 см з нерiвним горбистим дном, нерiвними краями, що пiдвищуються над дном на 1,7 см; межа цього пiдвищення нечiтка. Тканина дна i країв дефекту щiльна, бiлувата, шари стiнки кишки у цiй дiлянцi не розрiзняються. Встановiть макроскопiчну форму пухлини:

У препаратi в однiй з судин мiкроциркуляторного русла середня оболонка утворена 1-2 шарами гладеньких мiоцитiв, якi розташованi поодинцi i мають спiралеподiбний напрямок. Зовнiшня оболонка представлена тонким шаром пухкої волокнистої сполучної тканини. Вкажiть вид судини:

Пiсля перенесеної стрептококової iнфекцiї у чоловiка дiагностовано гострий гломерулонефрит. Найбiльш iмовiрно, що ураження базальної мембрани ниркових тiлець виникає внаслiдок алергiчної реакцiї такого типу:

У 70-тi роки вченi встановили, що причиною важкої жовтяницi новонароджених є порушення зв’язування бiлiрубiну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон’югату?

Дитина 3-х рокiв з множинними порушеннями розвитку кiсток лицевого вiддiлу черепа померла. Причина смертi – сепсис, який розвинувся на фонi бронхопневмонiї. В кровi вмiст iмуноглобулiнiв в межах фiзiологiчної норми. На розтинi встановлена вiдсутнiсть тимусу. Назвiть головну причину хвороби дитини:

Дитина 1-го року вiдстає в розумовому розвитку вiд своїх однолiткiв. Ранком вiдзначаються блювання, судоми, непритомнiсть. У кровi – гiпоглiкемiя натще. З дефектом якого ферменту це пов’язане?

На iзольованому серцi вивчалась швидкiсть проведення збудження у рiзних його дiлянках. Де була виявлена найменша швидкiсть?

До лiкарнi доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При оглядi хiрургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стiнку живота, склепiння шлунка i вийшов на рiвнi IХ ребра по лiвiй середнiй пахвовiй лiнiї. Який орган постраждав разом з пораненням шлунка?

Пiд час ревiзiї порожнини очеревини з приводу перитонiту виявлений обмежений гнiйник у кореня брижi сигмоподiбної кишки. У якому утвореннi очеревини знаходиться гнiйник?

У хворого з розладом мозкового кровообiгу порушений акт ковтання, вiн може поперхнутися при прийомi рiдкої їжi. Який вiддiл мозку уражений?

Хвора 75-ти рокiв доставлена до офтальмологiчного вiддiлення лiкарнi зi скаргами на погiршення зору. При об’єктивному дослiдженнi встановлена наявнiсть пухлини мозку, що розташована в дiлянцi лiвого зорового тракту. При цьому у хворої спостерiгається випадiння поля зору в:

У вагiтної жiнки визначили групову належнiсть кровi. Реакцiю аглютинацiї еритроцитiв викликали стандартнi сироватки I, III груп, та не викликала – сироватка II групи. Якою є група дослiджуваної кровi за системою АВ0?

У постраждалого виявлено рану верхньої частини передньої дiлянки плеча. При обстеженнi встановлена втрата активного згинання в лiктьовому суглобi i чутливостi шкiри передньобiчної поверхнi передплiччя. Порушення функцiї якого нерва має мiсце?